先天無陰道
概述
先天性無陰道是一種先天性畸形,以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發育(僅有雙角殘余),輸卵管細小,卵巢發育及功能正常常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見。很少數為真性兩性畸形或性腺發育不全者。先天性無陰道是副中腎管在胚胎時發育不全的結果需行陰道再造術。在人體胚胎發育過程中,無論男性或女性,都有中腎管和中腎旁兩對縱形管道。中腎旁管的頭段縱列部分衍化為輸卵管;中段的橫列部分衍化為子宮底和體部;尾段的縱列部分衍化為子宮頸及陰道上段。兩側合并的中腎旁管的最尾端在尿生殖竇背面相伸展接觸,于胚胎第3個月時突起成中腎旁結節,兩側中腎旁結節相連通形成陰道下段。先天性無陰道系陰道上段發育異常,即雙側中腎旁管會合后未向尾端伸展所致。
癥狀
絕大多數先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發育,且有功能性子宮內膜,青春期后由于經血潴留,出現周期性腹痛,無月經或直至婚后因性交困難就診檢查而發現。
危害
絕大多數先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發育,且有功能性子宮內膜,青春期后由于經血潴留,出現周期性腹痛,無月經或直至婚后因性交困難就診檢查而發現。
檢查
1.體格檢查
青春期后無月經來潮、有周期性腹痛者,應仔細進行體格檢查。
?。?)B超檢查。
?。?)骨骼系統檢查。
?。?)靜脈法腎盂造影。
預防
先天性無陰道預防方法:
1、母親孕早期避免使用雄性激素、抗癌藥物、反應停等;
2、孕早期增強體質,避免感染病毒或弓形體。
上述先天性無陰道預防方法是比較常見的,要求大家在分析了先天性無陰道預防方法之后,一定要積極的到正規的醫院治療者何種疾病,以保證大家的健康和安全。
病因
1.染色體異常。
2.雄激素不敏感綜合征。
3.母親孕早期使用雄性激素、抗癌藥物、反應停等。
4.孕早期感染某些病毒或弓形蟲。