海外助孕全方位透析（海外第三代試管嬰兒及海外代孕國家法律剖析）

　　海外助孕主要分為海外第三代試管嬰兒和海外第三方輔助生殖服務（代孕）兩大板塊。一般來說，如果只是做第一二代試管嬰兒的話，是不需要去海外做的，國內就有400多家醫院能做第一二代試管嬰兒，而且國內做試管嬰兒費用是要比海外做試管便宜一半不止，一般一個試管嬰兒流程下來只要五六萬。

　　雖然國內也有70多家醫院能操作第三代試管嬰兒技術，但是政策上面的管控非常嚴，必須要有染色體異常、單基因遺傳疾病或其他符合要求的條件才能做第三代試管嬰兒。所以一般有第三代試管嬰兒需求的患者都只能選擇國外，大部分患者選擇國外主要看中的就是海外選性別合法。

　　中國患者比較青睞的海外試管嬰兒國家有泰國（曼谷）、俄羅斯（海參崴）、烏克蘭（基輔）、美國、印度尼西亞（巴厘島）、馬來西亞（吉隆博）、柬埔寨（金邊）、老撾（萬象）。

　　泰國試管嬰兒在中國的知名度來說是比較高的，也是比較早就開始在中國推廣，加上去泰國比較方便，價格也適中，所以泰國試管嬰兒最近十年都是比較熱門的。

　　俄羅斯試管嬰兒的興起是在2015年前后，在2018年達到了頂峰，加上俄羅斯海參崴離北京比較近，飛機只要兩小時，所以在北方的知名度越來越高。除此之外，俄羅斯是一個代孕合法的國家，很多身體條件不好的患者都會優先選擇去俄羅斯做試管嬰兒，如果實在試管嬰兒不成功的話，那轉代孕就不需要重復支付費用，能節省十來萬，可以做到無縫對接。特別是華北東北地區的患者，很多都直接自己過去海參崴做試管嬰兒，畢竟醫院是有中文翻譯的，還是比較方便的。所以海外試管嬰兒逐漸形成了北俄南泰的說法，意思做海外試管嬰兒的患者中，北方患者去俄羅斯的比較多，男方患者去泰國的比較多。

　　烏克蘭試管嬰兒相對來說比較少，主要的原因是距離太遠，同時政局經常動蕩，當然烏克蘭試管嬰兒要比泰國俄羅斯便宜五分之一左右，所以還是有部分患者會選擇。

　　選擇去美國做試管嬰兒的人群主要是高端白領階層，美國試管嬰兒費用要比其他國家貴兩三倍，所以選擇的患者也比較少，加上距離太遠，所以不是身體情況特別不好的都不會考慮美國。

　　印度尼西亞由于醫院比較少，可選擇性不多，很少機構會和印度尼西亞醫院合作，所以去印度尼西亞的患者也非常少。印度尼西亞試管嬰兒高峰時間是2016年，現在是越來越少了。

　　馬來西亞是最近兩三年才開始推廣的，知名度并不高，國內只有寥寥可數幾家合作機構，選擇去馬來西亞的患者不多。

　　柬埔寨試管嬰兒是2015年泰國禁止商業代孕后興起來的，很多醫院都是比較新的，而且很多醫院都是中國人投資建立的，費用和泰國相差不大，分流了一部分泰國試管嬰兒的中國患者。

　　2018年柬埔寨嚴查商業代孕后，只能再繼續找替代國家，很多機構就看上了老撾，于是老撾的試管嬰兒醫院像雨后春筍一樣增加起來。

　　疫情之前患者去海外做試管嬰兒北方患者主要是去俄羅斯海參崴；南方患者主要是去泰國，柬埔寨和老撾是次選。在乎費用的優先選烏克蘭，患者問題嚴重的考慮去美國。

　　當然，現在疫情期間，出國都非常麻煩，也造就了國內地下試管嬰兒機構的瘋狂收割。

　　不管是去哪個國家做試管嬰兒，流程都是大同小異的。海外試管嬰兒流程主要分自己直接去醫院DIY試管嬰兒和通過中介機構去做試管嬰兒兩種。

　　1.先網上找到要去的醫院的網站，聯系好醫院的聯絡人。一般來說以上幾個國家的很多試管嬰兒醫院都有中文翻譯的，甚至很多客服人員都有微信，可以先電話或者微信聯系好，按要求提供檢查報告給他們評估，檢查報告他們會發給你。（可以在試管之家上找海外醫院的網站，試管之家上面收集了全球上千家熱門的試管嬰兒醫院相關資料信息）；

　　2.評估通過后就可以預約去醫院的時間，一般是在月經前一兩天就要去到醫院，醫院會進行相關檢查，然后在月經第2到6天進行促排，根據每個人身體情況不一樣，促排開始的時間也不是固定的，一般都是月經第2到6天這個時間開始。促排時間大概需要10天左右，這段時間根據醫生要求檢查，打針吃藥就行；

　　3.在促排取卵這段時間也要同時取精，手淫去完精丈夫就可以馬上回國了。促排期間醫生會檢測卵泡的生長情況，然后到成熟階段就開始打破卵針，接著36小時后取卵，取完卵之后就可以回國了；

　　4.取完精子和卵子后，醫院會在培養皿里面完成授精，培育成囊胚，然后需要進行第三代試管嬰兒技術PGT篩查（檢測性別也是在這個時間段），這個篩查時間需要7-30天不等，看每個醫院的效率。所以在這段時間沒有必要一直留在醫院，可以先回國；

　　5.等胚胎過篩后，客服會通知你進行檢查，等子宮內膜情況良好的時候就會通知你到醫院進行移植，移植一般都是在月經第14天左右，當然是否適合移植要看子宮情況。移植完就可以回國了，等待驗孕。

　　6.驗孕成功后，那么這一次試管嬰兒就完滿結束，如果醫院還有胚胎的話，那可以先一直保存冷凍起來，每年交一個保存費用就行。以后還需要第二胎寶寶的時候就可以解凍直接移植了（直接從第5步開始）。

　　7.如果第一次移植不成功，而且還有胚胎在醫院冷凍的話，那就需要調理身體，調理好身體后重復第5步（可以在國內醫院就診調理身體）。

　　8.如果第一次移植不成功，但是又沒有胚胎了，那就要從頭開始再重新做了，即從第1步開始。（當然如果還是在同一個醫院做的話，費用可能會有優惠）

　　2）通過中介機構去做試管嬰兒

　　如果通過中介機構去海外做試管嬰兒的話，那就簡單很多了，中介那邊會直接幫你安排好所有行程，根本不需要自己操心了。當然流程其實和自己DIY去醫院是差不多的，只是會有專業的人來提點你什么時候做什么事情了，然后幫你安排好機票、住宿，預約好專家等等。

　　試管嬰兒技術發展到現在，已經是非常成熟和非常規范的一項技術了，就像流水線工廠一樣按流程操作，各國技術相差并不大。要說有差距的，主要是在疑難雜癥的研究和技術突破上面的差距，普通試管嬰兒技術并沒有太大差距了。

　　當然，差距雖然小，還是有的。

　　按技術的水平，美國是最好的，然后是俄羅斯，俄羅斯仍然是全球唯一全方位能抗衡美國的國家，接著是泰國。

　　美國》俄羅斯》泰國》烏克蘭》印度尼西亞=柬埔寨=老撾

　　全球第三方輔助生殖服務合法的國家并不多，加起來也不到10個，主要就是俄羅斯、烏克蘭、美國、格魯吉亞、老撾、白俄羅斯、塞浦路斯、加拿大等，中國人比較青睞的就是俄羅斯、烏克蘭、美國，有少量會去格魯吉亞、老撾，而白俄羅斯、塞浦路斯、加拿大基本上沒什么中國人去。

　　不過自從2019年底疫情來了之后，海外第三方輔助生殖服務基本全部停滯，最大的原因是沒航班，出入境困難，簽證辦不了。

　　2020年到2021年是國內地下機構第三方輔助生殖服務爆發的年度。很多計劃去海外第三方輔助生殖服務的患者都只能選擇國內了。

　　俄羅斯第三方輔助生殖服務是從2015年開始在中國推廣起來的，在2015年之前俄羅斯主要接待的是歐美的患者。俄羅斯第三方輔助生殖服務是以滔滔顧問與俄羅斯NGC醫院的合作，在短短兩三年時間就給醫院轉診了上千名患者，滔滔顧問在俄羅斯試管嬰兒服務市場占據了主導地位。

　　巨大的成功刺激了中國的中介機構和俄羅斯的其他生殖醫院，據不完全統計，2017年深圳新增了100家以上俄羅斯試管嬰兒中介機構，而俄羅斯生殖醫院到中國參加海外醫療展的次數從原來的0增加到20多場。到了2018年中國海外醫療展中俄羅斯生殖機構占據了三分之一以上的展位。

　　就在2019年滔滔顧問雄心勃勃的與俄羅斯NGC醫院合作成立了海參崴NGC醫院，準備進一步搶占中國市場的時候，不到半年時間新冠疫情來了，然后整個俄羅斯生殖市場迅速降溫。當然，不單單是俄羅斯，美國烏克蘭格魯吉亞老撾等等也一樣面臨著寒冬時刻。

　　1）雖然處于下風，當時的俄羅斯仍然是全球唯一能全方位抗衡美國的國家，醫療技術也不例外，所以大家都比較信任俄羅斯的試管嬰兒技術；

　　2）俄羅斯在生殖方面的法律非常完善的，而且是全境代孕合法的國家，有非常高的保障；

　　3）2015年泰國剛剛頒布禁止商業代孕，大量的中介機構需要轉移陣地，俄羅斯不管是技術，還是法律都非常理想，能完美替代泰國；

　　4）由于受到西方制裁，俄羅斯盧布大幅度貶值，俄羅斯第三方輔助生殖服務的費用也下降了將近一半，性價比冠絕了當時的所有國家。