單角子宮與殘角子宮試管成功率以及如何避免流產！

　　宮畸形有很多種，雙角子宮、雙子宮、子宮縱隔等等，這樣的先天性子宮畸形對女性最大的影響就是懷孕問題。像單角子宮就是其中的一種。子宮正常呈現倒置三角形，有左右兩個角，連接兩側輸卵管，單角子宮是一種子宮畸形，約占所有繆勒管發育異常的5%-20%;單角子宮可以是單純的單角，只有同側的輸卵管和卵巢，也可合并殘角子宮，即單角子宮對側的子宮沒有發育好，極少或沒有子宮腔，但具有雙側的輸卵管和卵巢。

　　單角子宮是由于一側副中腎管不發育或發育不良所致，發生率占所有子宮畸形類型中的2.5%～13.2%，在未經選擇的人群中的發生率為0.1%，在不孕婦女中(0.5%)或流產婦女中(0.5%)的發生率會有所增加。

　　單角子宮患者的卵巢發育通常不受影響，其自然受孕的概率與普通備孕人群沒顯著差異，但是普遍認為單角子宮與流產、異位妊娠和產科不良結局有關。

　　約有74%～90%單角子宮合并殘角子宮，如果合并具有正常子宮內膜的殘角子宮，并與正常宮腔不相通，則很容易造成經血殘留，導致痛經，子宮內膜異位癥等，進而導致不孕。如與單角子宮相通的殘角子宮發生妊娠，將給孕婦帶來極大的風險，需行殘角子宮切除術。因此子宮畸形患者在IVF前需要進行三維超聲和宮腔鏡檢查，明確子宮畸形類型和宮腔形態，充分評估官腔容積，必要時行手術治療。

　　患單角子宮的女性常常在懷孕4個月后出現自然流產，根據單角子宮發育不良的程度，流產的孕周也大不相同，有的患者總是得不到活產，而有的患者則可以懷孕到足月，在流產之前無法預測懷孕能維持到何時。

　　從做試管嬰兒的基本條件來看有正常的卵子和精子以及正常的子宮環境就可以進入試管周期。對于單角子宮的患者來說，能否做試管嬰兒，不能一概而論，需要先確診子宮的環境，通過前期的治療，改善或者修復子宮的環境，達到做試管的條件之后，才能進入試管周期，一方面為了女性的身體考慮，另一方面也是為了胎兒著想。如果經專業試管醫生評估單角子宮的癥狀不適合懷孕，可采用Z卵+D孕的方式來實現做母親的愿望。